Vliv hyperaktivního měchýře na kvalitu života
Třetina pacientů s hyperaktivním měchýřem má v důsledku svého onemocnění deprese a pro více než jednu čtvrtinu postižených představuje choroba výrazný stres. To jsou závěry studie, která byla provedena v šesti evropských zemích.
„Pokud nejde o život, tak nejde v podstatě o nic…“ I tak vy šlo shrnout potíže označované jako hyperaktivní měchýř (OAB, OverActive Bladder). Mnoho lékařů podle této zásady doposud také hodnotí stížnosti svých pacientů. Jenže o jaký život pak jde? O přežívání mezi 00. Na „prosté“ urgence a inkontinenci, pokud nejde o příznak vážného urologického onemocnění, se přece neumírá – to je pohled nepříliš informovaných lékařů. Ale žít s OAB dobře také nejde – to tvrdí nemocní. To, jak se postižení cítí, se snažili podchytit a kvantifikovat autoři níže uvedené studie. Oslovili celkem 11 521 lidí, z nichž vytipovali 1 271 pacientů s OAB. Jich se pak zeptali, jak jim je…
Studie: Vliv příznaků OAB na zaměstnání, sociální interakce a emocionální pohodu v šesti Evropských zemích
(Impact of OAB symptoms on employment, social interaction and emotional well-being in six European countries)
Průřezová studie kvantifikuje vliv hyperaktivního měchýře na kvalitu života postižených z aspektu zaměstnání, společenského života a duševního zdraví. Probíhala v 6 evropských zemích – ve Francii, Německu, Itálii, Španělsku, Švédsku a Velké Británii. Osloveno bylo celkem 11 521 lidí ve věku 40 až 64 let, z nichž 1 271 mělo OAB. Ti pak byli tázáni na to, jak OAB ovlivňuje jejich každodenní život i pocity jak v práci, tak doma.
Výsledky
32 % dotázaných uvedlo, že v důsledku onemocnění trpí depresí (výskyt deprese v populace je 8 až 9 %)
28 % postižených řeklo, že OAB je pro ně velmi stresujícím
Inkontinence byla příznakem, který psychický stav postižených výrazně zhoršoval. Nemocní udávali, že jim příznaky OAB ztěžují jak společenský, tak profesní a soukromý život. Obávají se, že svou činnost (například důležité jednání) budou muset ukončit v důsledku urgence, OAB zhoršuje jejich schopnost rozhodování, soustředění a mnozí uvedli, že tyto příznaky byly důvodem odchodu do předčasného důchodu.
TABULKA
Vliv OAB na společenský život a duševní zdraví
Vliv HMM | Muži % | Ženy % | Celkem % | |||
OAB + OAB – | OAB + OAB – | |||||
OAB pro mne znamená starost | 39.2 18.1 | 34.6 20.3 | 27.2 | |||
Znepokojuje mne mimo domov | 39.0 18.9 | 36.4 19.0 | 28.0 | |||
Cítím se špatně s cizími lidmi | 33.8 15.7 | 27.7 15.3 | 22.2 | |||
Cítím se špatně se známými | 30.2 13.6 | 24.7 16.6 | 20.2 | |||
Bojím se nehody | 34.5 13.5 | 32.2 10.7 | 22.6 | |||
OAB je velmi stresující | 39.0 18.3 | 35.7 22.1 | 28.0 | |||
OAB vyvolává depresi | 47.5 24.5 | 37.9 21.0 | 31.6 |
OAB + s inkontinencí
OAB – bez inkontinence
Uveřejněno v British Journal of Urology (duben 2005)
Autoři
DEBRA E. IRWIN, Department of Epidemiology, School of Public Health, University of North Carolina – Chapel Hill, USA,
IAN MILSOM, Department of Obstetrics & Gynaecology, Sahlgrenska Academy at Göteborg University, Göteborg, Sweden,
ZOE KOPP Outcomes Research, Pfizer Inc., New York, NY, USA, _Department of Urology,
PAUL ABRAMS Bristol Urological Institute, Southmead Hospital, Bristol,
LINDA CARDOZO Department of Urogynaecology, King’s College Hospital, London, UK
Slovník odborných výrazů
biopsie – dnes běžně označuje odběr vzorku (orgánu, tkáně). umožňuje obv. stanovit přesnou diagnózu a rozsah onemocnění, zejm. s ohledem na volbu léčebného postupu.
cesty – označení některých dutých orgánových systémů nebo jejich součástí Např.: močové c., žlučové c…
cystometrie – vyšetřovací metoda, kterou se zjišťuje kapacita a přizpůsobivost močového měchýře
distenze – roztažení, rozpětí. Např. d. močového měchýře
endoskopie – metoda umožňující prohlédnutí vnitřních tělesných dutin nebo dutých orgánů. Má význam diagnostický i terapeutický.
inkontinence – neudržení moče
ischurie – zadržení moči v močovém měchýři při nemožnosti močení. Paradoxní i. – zadržení moči provázené odchodem moči z přeplněného močového měchýře po kapkách.
kontinence – udržení moče, normální stav, kdy nedochází k úniku moče za žádné situace
receptor – speciální nervové zakončení, které je schopné zaznamenat určité změny okolního prostředí nebo spojení nervových vláken, které si předává impulsy pomocí určité chemické látky
uretrocystoskopie – vyšetřovací metoda, při které se speciálním optickým přístrojem prohlíží močová trubice a močový měchýř
urologie – Lékařský obor zabývající se strukturou, funkcí a chorobami močového systému a mužských pohlavních orgánů.