Na vaše otázky odpovídá odborný lékař
- Vložit otázku - - Zkušenosti pacientů -
VYBRANÁ TÉMATA
problémy s prostatou (71),
stresová inkontinence (55),
únik moči (79),
problémy u dětí (62),
pitný režim (35),
potřeba močit v noci (143),
záněty moč. měchýře (155)
Pro podrobné hledání v dotazech a odpovědích, využijte vyhledávání v pravém rohu.
Otázka: Dobrý den,máme dcerku skoro 5 let,která má dost časté problémy s pálením při močení no ona se vlastně ani nevymočí a ani nezačne a rozpláče se ,že jí pálí beruška.Nikdy se nepomočovala a teď v poslední době se jí stane ,že to nestihne a pustí dříve než doběhne.Nic jí za to neříkáme naopak máme strach se zhoršením situace.Již asi před rokem jsme navštívily lékaře ,moč byla v pořádku prý jen nějaké nastydnutí a dostala antibiotika.Problém načas ustal a od té doby s přestávkami pokračuje.Prosím o radu co to může být?A jak se toho zbavit?Koho navštívit aby to mělo význam?
Odpověď: Pokud byla již nějakou dobu bez obtíží a nepomočovala se - jde o problém který bych doporučoval řešit. Nelze vyloučit , že mívá infekce močových cest. Je nutno vyloučit i vaginální výtok. Dostavte se na urologickou ambulanci k dětskému urologovi ( Olomouc , Brno , Plzeň , H Králové , Č Budějovice , VFN Praha ) a nechte si holčičku překontrolovat.
Otázka: Dobrý den, po ránu když mám erekci (případně chvíli po ní) a zmáčknu (jakoby "vyždímám", bez této manuální procedury nic nepozoruji) si penis, z uretry vyteče kapka (případně jen zavlhnutí) průhledné vazké tekutiny bez zápachu, vypadá přesně jako "kapka touhy".Přes den nic takového bez vzrušivého podnětu nepozoruji, s močením nemám žádný problém, žádné pálení nebo bolest ani jiné problémy. Nechal jsem si udělat na venerologii test ( z moči) který byl negativní, neměl jsem nechráněný styk (jediný přenos by byl možný orálně).Chci se tedy zeptat zda je to normální, zda se jedná o prostatický sekret?Děkuji za odpověď
Odpověď: Máte pravdu v tom , že jde skutečně o prostatický sekret. Pokud nemáte žádné klinické potíže jako řezání v močové trubici , bolesti na hrázi atd . tak není nutno s tím cokoliv dalšího provádět. Pokud by byly potíže , může jít o známky prostatitidy( zánět prostaty)
Otázka: Dobry den, je mi 23 let a posledni 3 roky pocituji potrebu casteho moceni. Po cely den mam pocit plneho mocoveho mechyre. Kdyz se vymocim a jdu z wc do 5 minut mam opet nuceni jit znovu. Naucila jsem se to drzet 1 - 2 hodiny, ale toto premahani se je pro me stale tezke. Cely den myslim pouze na to, ze musim jit na zachod a opravdu to neni prijemne. Za den vypiji pouze 1 l vody. Muj urolog mi rekl, ze od narozeni mam zuzenou mocovou trubici, ale nechce se mi tomu verit, kdyz me to trapi teprve par let. Uz trikrat jsem byla na jeji zvetseni, ale nijak to nepomohlo. Predepsal mi prasky Baclofen a Tamsulosin, ktere uzivam necele dva roky a pripadne mi, ze se to vubec nelepsi. Kdyz to reknu svemu urologovi, tak mi na to jen odpovi, ze to chce cas, ze se to muze lecit i nekolik let a dal se o to uz nezajima. Znepokojuje me to i pri sexu. Nemam na to chut ani pomysleni a to jen z toho duvodu, ze behem sexu musim jit nekolikrat na zachod, vzdy mam pocit, ze mi MM asi praskne a hodne me to trapi. Muzete mi poradit? Dekuji za odpoved.
Odpověď: Zřejmě trpíte problémem zvaným hyperaktivní měchýř. Bude třeba si vyplnit mikční kartu , nechat si zkontrolovat moč , zda není přítomna infekce a posléze si nechat na urol amb provést uroflowmetrii ( zhodnocení kvality mikce) + sonografické zhodnocení postmikčního zbytku. Pokud bude vše svědčit pro hyperaktivní měchýř , dostanete jiné léky určené cíleně na tyto potíže jež máte. Nevím proč byla operována močová trubice .Chodíte močit obtížně a pomalým proudem ? ( Oba léky jak Baclofen , tak Tamsulosin jsou určeny k uvolnění močení ale ne k léčbě dráždivosti měchýře)
Otázka: Opakující se záněty močového měchýře po pohlavním styku
Dobrý den, mám problém, který mě trápí už delší dobu. Cca před 5 lety jsem prodělala samovolný potrat a zhruba od té doby se mi stále opakují "záněty močového měchýře". Tyto záněty však mám pouze po pohlavním styku. Pokud se styk neopakuje, příznaky("nafouknutí" podbřišku, pálení při močení, časté nutkání, velmi specificky zapáchající moč) zmizí samy. Pokud se opakuje, zhoršují se až do zánětu, kdy při neléčení opravdu mám až krev v moči a horečky. ATB beru i každý měsíc a je to opravdu úmorné. Byla jsem vyšetřena na různé infekce-nebyly potvrzeny, dokonce ani u přítele minulého ani nynějšího. V době bez pohlavního styku záněty nemám. Z nastydnutí nebo dříve jsem ho nikdy neměla.Nevím, zda to může souviset, ale v minulosti jsem měla EBV virus a mám různé alergie. Ani rentgen nic neprokázal. Jsem ze současného stavu velmi nešťěstná, ale z doslechu vím, že to není uplně ojedinělý příklad, řešení jsem se však nedozvěděla. Děkuji za odpověď.
Odpověď: Myslím si že pro vás by bylo řešením tzv profylaktické užívání antibiotika jen po styku. Není důvod jej užívat dlouhodobě , ale po styku 1 tbl Furantoinu či Biseptolu by mělo přinést kýžený efekt.Tyto potéže má daleko více pacientek než si možná myslíte a tímto opatřením lze problém velmi dobře ošetřit.
Otázka: Dobrý den,necelý rok mě trápí pálení a bolení v podbřišku.Byla jsem na gynekologické laparoskopii a vše v pořádku při sterech z moč.trubice mi byl zjištěn streptokok,ketrý je přeléčen a vysledky jsou nyní negativní.Pálení,ale neustoupilo a bolí nejvíce při sezení jinak celý den,ale ne v takové intenzitě.Snažím se hodně pít,brala jsem mega brusinky a nyní užívám wobenzym.Močení je bez problému .Moc děkuji
Odpověď: Doporučuji asi na urologické ambulanci ještě došetřit močový měchýř urodynamicky. Bude vhodné si vyplnit mikční kartu, dále pak provést uroflowmetrii + plnící cystometrii( zjištění kapacity a dráždivosti močového měchýře) Dle výsledku pak ev i doplnění cystoskopie. Dostatek tekutin , udržovat diurézu kolem 2000 ml.
Otázka: Dobrý den, trpím častými záněty močového měchýře. Pravidelně se mi vrací po sexu, zde jste jedné paní odpovídali, že to může být Chlamídiemi, chci se proto zeptat, jak dlouho trvá léčba tohoto onemocnění? Je úplně vyléčitelné nebo má nějaké následky do budoucnosti? A je toto vyšetření hrazeno pojišťovnou nebo si ho pacient platí? Je možné aby to bylo způsobeno i nějakým jiným onemocněním? Například často trpím i na kvasinkové výtoky, ale to si spojuji spíše s užíváním antibiotik při opakovaných zánětech.
Děkuji předem za odpovědi.
Odpověď: Pokud dochází k infekci močových cest pravidelně po styku, je skutečně jedna z možností , že může jít o intracelulární patogeny mezi které patří i chlamydie. Jde totiž o sexem přenostné onemocnění jež postihuje převážně mladé lidi. Doporučuji si nechat vyšetřit moč sediment + kultivaci v době potíží , dále pak odběr moči na PCR vyšetření ( speciální vyšetření na detekci chlamydií v moči) + odběr krve na nespoecifické protilátky . Vše je nutno absolvovat na urologické ambulanci. Pokud by se infekce potvrdila , pak by bylo nutno zároveň přelíčit jak vás tak partněra . Léčba antibiotikem trvá 3 týdny .
Otázka: Dobrý den, lékař-urolog mi předepsal Spasmed 15 na moje potíže, jevící se jako příznaky hyperaktivního měchýře. Je to správná volba? Zatím jsem se o tomto léku nedočetl v doporučených lékách pro tyto potíže.Děkuji.
Odpověď: Jde o velmi dobrý lék , jenž neovlivňuje pozornost a myšlení, je většinou i velmi dobře tolerován a nemá nějaké významné vedlejší účinky , pokud by vám přesto neseděl( nebude dostatečně účinný , nebo nebude vyhovovat , lze jej změnit. Existuje více alternativ )
Otázka: Dobrý den,
8-letý syn je od 5let léčen Ditropanem (0,5-0-1) a od března 2008 na noc i Minirinem. Minirin působí dobře, ale asi měsíc se zdá jakoby Ditropan přestal působit a přes den je i několikrát mokrý. Nic mu nevyčítáme, ale zdá se mi, že se tím trápí. Je možné, aby léky přestaly působit? Neměli bychom vyhledat pomoc psychologa? Už si opravdu nevím rady. Moc děkuji za odpověď.
Odpověď: Pokud jde o takovéto přechodné zhoršení , tak zatím bych léčbu neměnil , vyčkejte , jak se bude stav nadále vyvíjet. Je potřeba jej zbytečně nestresovat.Pokud by potíže přetrvávaly , dop. navštívit jak psychologa , tak i urologa . Je možno léky poupravit , ev Ditropan vyměnit.
Otázka: Dobrý den, muj manžel ( 46 let ) trpí problémem hyperaktivní- mechýr již od 35 let ( možná i dřív ). Je to nepříjemné hlavně pokud někam jedem autem nebo do kina, ale i v běžném životě. Snažím se mu domlouvat at jde na vyšetření, že se to dá léčit. Ale on mi řekne, že už s tím žije tolik let tak naco bude někam chodit. Myslím že se stydí. Nevím na kterého lékař se obrátit, urologa? Jsem z Ostravy, mužete mi poradit?
Odpověď: Pokud je stav takový, že sám nechce s potížemi nic dělat , tak je to problém. Je potřeba jej přesvědčit , že stav není normální a pokud bude ochoten vyplnit mikční kartu , nechat si vyšetřit moč ,zkontrolovat prostatu a ultrazvukem vyšetřit zda zůstává moč v měchýři či nikoliv tak je možno se objednat na č. 587800274.( urol ordinace)
Otázka: Dobrý den,
pane doktore prosím Vás tímto o radu. Již delší dobu mám problémy- častější bolesti podbřišku (s různou intenzitou připomínající menstruační bolesti),s častými průvodními nálezy v moči-bílkovina a krev. Na to jsem dostávala anibiotika apod.
Gynekolog.vyšetření v pořádku,podstoupila jsem sono břicha, pro bolest zad magnetickou rezonanci-def.spondylóza Thl.p,bulging disků Th11/12 a L5/S1 při rel.prostorném kanálu s mírným zúžením neuroforamin v obou etážích.
Na urologii kam docházím mi byla kvůli zůžení moč. trubice provedena 2x dilatace moče(ale časté močení zatím neustalo),a v září jsem podstoupila kvůli udávaným problémům cystoskopii, při ní rovnou biospsii sliznice močového měchýře, s výsledkem:
cystitis cystica s ložiskovou dlaždicovou metaplazií krycího urotelu,který vykazuje mírně reaktivní atypie.V přiléhajícím stromatu edém a četnější angiektázie. Nádor.struktury neprokázány.
Lékař mě na můj dotaz,z čeho tedy můžu mít ty častější nálezy v moči a udáváně bolesti, odpověděl že od nálezu z biopsie ne, a pozval mě na kontrolu/cystoskopii za půl roku.
Stravuji se zdravě,nekouřím, nepiji alkohol ani kávu.. Z léků užívám teprve měsíc Letrox na nedávno zjištěné autoimunní onemocnění štítné žlázy, a kvůli problémům s přechodem užívám třetí rok hormon..antikoncepci Yadín,a na urologické problémy mi byly doporučeny brusinky.
Ráda bych věděla jestli je to takto správně, a co více bych pro sebe mohla udělat. Bolest v podbřišku a v zádech je totiž trvalejší, s tlakem do třísel a nohou.
Budu Vám vděčná za Vaši odpověď a radu.Přeji příjemný den,Lenka H.z Chrudimi.
Odpověď: Ve vašem případě bude zřejmě původ vašich bolestí neurologického původu. Výše popsané neuropatie se mohou spolupodílet na takovýchto potížích. Jinak nemám , co bych ještě mohl doporučit.Vše co bylo potřeba již váš urolog provedl. Maximálně je možno vyhledat ambulanci pro léčbu chronické bolesti ( většinou jde o ambulanci v rámci pracoviště anesteziologie a resuscitace) a poradit se zda by bylo možno nějakých způsobem dlouhodoběji stav řešit.
© Sdružení hyperaktivní měchýř







