TV Magazín - Poradna

Odpovídá MUDr. Michal Krčmář, urogynekologická ambulance FN Na Bulovce
(Publikováno v TV magazínu listopad 2006)
ZEPTEJTE SE ON-LINE

Otázka
Je mi 45 let a poslední rok mám zvláštní potíže. Třeba i dvacetkrát přes den a několikrát za noc cítím silné nucení na močení a vždy jen tak tak doběhnu na toaletu. Už se mi několikrát stalo, že jsem to nestihla. Je to pro mne velký problém, který mi moc komplikuje jak pracovní, tak soukromý život. Podobnými potížemi trpěla i maminka, byla kvůli tomu operovaná, ale problémy měla pořád. Opravdu se s tím nedá nic dělat? Irena K., Hradec Králové

Odpověď
Za vašimi potížemi se může skrývat onemocnění, kterému se dnes říká hyperaktivní močový měchýř. Jeho podstata spočívá v tom, že svalovina močového měchýře se stahuje dříve a silněji, i když močový měchýř ještě není zcela plný. Diagnózu však musí po pečlivém vyšetření stanovit odborník, který se zabývá urogynekologií. V současnosti jsou k dispozici účinné léky a terapeutické postupy, kterými lze potíže odstranit, nebo alespoň zmírnit do té míry, aby jste byla schopna obvyklého způsobu života.

Otázka
Jsem po gynekologické operaci a od té doby mám problémy s udržením moči. Když to přijde, tak je to běh o život. Řekla jsem to svému gynekologovi a on mi odpověděl, že to po operacích bývá a že už taky na to mám věk (je mi 53 let). Nechci se však smířit s tím, že už nikdy nepůjdu do divadla, do kina a že budu celý život v blízkosti WC. Marie A., Kladno

Odpověď
Potíže s udržením moči jsou sice s přibývajícími roky častější, ale není pravda, že se jedná o pravidelný příznak stárnutí. Obtíže mohou souviset s provedenou operací; záleží na indikaci a typu výkonu. Vaše potíže jsou však léčitelné a radím vám, abyste se obrátila na specializované pracoviště. Seznam odborníků můžete najít na internetových stránkách www.hyperaktivni-mechyr.cz, nebo se můžete poradit na telefonní lince 800 660 100, která je v provozu od pondělí do pátku od 16 do 20 hodin.

Otázka
Můj manžel dostal na časté močení lék, který mu nedělá dobře. Je nervózní, stěžuje si na sucho v ústech, má zácpu. Neexistují léky, které tyto vedlejší účinky nemají? Klidně by si i připlatil... Zdena L., Brno

Odpověď
Přestože do mé praxe pánové obvykle nechodí, troufnu si vám poradit, protože stejné přípravky se na hyperaktivní měchýř používají i v urogynekologii. Váš manžel zřejmě užívá některý ze starších přípravků, u nichž jsou tyto nežádoucí účinky pravidlem. Existuje však skupina moderních léků, tzv. vysoce selektivních anticholenergik (například Detrusitol, nebo nejnovější Vesicare), které působí převážně jen na svalovinu močového měchýře a jen zanedbatelnou měrou na další orgány, a tudíž je při jejich užívání výskyt nežádoucích účinků velmi nízký. Vzhledem k tomu, že u mužů se však těmito příznaky ohlašuje i onemocnění prostaty, doporučuji mu, aby co nejdříve navštívil své spádové urologické oddělení, pokud už samozřejmě někam nechodí.

• AKTUÁLNÍ ČLÁNKY
o hyperaktivním měchýři (...a báli jste se zeptat, aneb proč se učitelky pomočují) Proč je hyperaktivní měchýř (OAB, overactive bladder) častější u žen? Současná data ...